基本醫(yī)療保障是事關(guān)人民群眾健康福祉的重大民生工程，是全面建成小康社會(huì)的重要民生指標(biāo)。2021年，面對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、提升醫(yī)保待遇水平、落實(shí)參保全覆蓋等民生大考。思南縣醫(yī)療保障局牢記為民初心，勇?lián)裰?zé)，篤行惠民之舉，抒寫了一份份實(shí)實(shí)在在、有溫度的民生答卷。醫(yī)保業(yè)務(wù)實(shí)施“網(wǎng)上辦”，讓群眾辦事更便捷；實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，使百姓獲得更好更可持續(xù)的健康保障……翻閱這份暖心的答卷，一項(xiàng)項(xiàng)用心用情的醫(yī)保舉措持續(xù)落地生效，見(jiàn)證著思南百姓不斷提升的幸福感、獲得感。

“多虧了醫(yī)保扶貧報(bào)銷的好政策，大大減輕了我家的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，要不然，我家的日子可真不知道怎么過(guò)呀?！币延?019年脫貧的群眾楊進(jìn)感嘆道。

楊進(jìn)家住思南縣邵家橋鎮(zhèn)坪原村，2017年，本就肢體殘的他不幸患上惡性腫瘤，突如其來(lái)的大病、昂貴的治療費(fèi)用給家庭帶來(lái)沉重打擊。

正當(dāng)全家人因治療費(fèi)一籌莫展時(shí)，楊進(jìn)經(jīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整識(shí)別為建檔立卡貧困對(duì)象，納入了城鄉(xiāng)醫(yī)保和大病保險(xiǎn)的保障范圍，也正是這樣，點(diǎn)亮了他們一家人的希望。2021年1至9月，楊進(jìn)醫(yī)療總費(fèi)用為7036.68元，報(bào)銷5119.18元，自付1917.5元。

“一人得病，拖垮全家”曾是過(guò)去因病致貧家庭的真實(shí)寫照。如今，醫(yī)?；菝裾呷缈|縷溫暖的陽(yáng)光，照進(jìn)像楊進(jìn)一樣的家庭，讓這些因病不堪重負(fù)的家庭重新點(diǎn)燃生活的希望。

思南縣按照精準(zhǔn)“到村、到戶、到人”要求，逐村、逐戶、逐人、逐項(xiàng)進(jìn)行梳理排查，摸清底數(shù)，確保建檔立卡人員全部參保，不漏一戶、不落一人，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。2020年，建檔立卡貧困人口參保151621人，合理化無(wú)需參保5309人，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)參保管理全覆蓋。全面落實(shí)建檔立卡貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助政策。貧困人口基本醫(yī)保政策和普通人群一致，大病保險(xiǎn)在普通人群的基礎(chǔ)上起付線降低50%，報(bào)銷比例每檔提高5個(gè)百分點(diǎn)，并取消封頂線;醫(yī)療救助按年度限額內(nèi)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例70%標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

如今，思南建立了穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和保障機(jī)制，保障城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，近五年來(lái)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98%以上。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017至2021年9月落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)169938.69萬(wàn)元，2019年至2021年9月，落實(shí)醫(yī)療救助資金12397.42萬(wàn)元，落實(shí)職工醫(yī)保21879.4萬(wàn)元，2020年生育津貼啟動(dòng)以來(lái)，共發(fā)放生育津貼390.51萬(wàn)元。

近年來(lái)，為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障管理水平，思南縣醫(yī)保局通過(guò)精簡(jiǎn)辦事流程、推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?、提升群眾就醫(yī)便捷等多項(xiàng)舉措，不斷增強(qiáng)參保群眾的幸福感、獲得感、滿足感。

在思南縣人民醫(yī)院就診大廳繳費(fèi)窗口前，筆者看到，排長(zhǎng)隊(duì)的情形較往日改善了許多，前來(lái)排隊(duì)繳費(fèi)的人寥寥無(wú)幾。

“叔叔，你拿手機(jī)來(lái)掃一掃我們醫(yī)院的微信公眾號(hào)就可以直接掛號(hào)繳費(fèi)了，特別簡(jiǎn)單的，不用去排隊(duì)。”在門診大廳，該院護(hù)士杜依妮熱情地向前來(lái)就診的群眾推薦門診預(yù)約微信掛號(hào)服務(wù)。

“以前我們來(lái)看個(gè)病，掛個(gè)號(hào)要排隊(duì)排很長(zhǎng)的時(shí)間，現(xiàn)在用微信掛號(hào)很方便，一分鐘的時(shí)間就搞定了?！痹卺t(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，剛剛學(xué)會(huì)“微信掛號(hào)”的群眾喻興國(guó)立馬就體驗(yàn)了這種方式帶來(lái)的變化，以前受制于平臺(tái)和技術(shù)的限制，習(xí)慣了排長(zhǎng)隊(duì)等待的他對(duì)這種方式感觸很深。

在“微信掛號(hào)”平臺(tái)，群眾可以根據(jù)自己的看病需求，選擇相應(yīng)的科室及醫(yī)生，通過(guò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“按病索醫(yī)”“按癥索醫(yī)”，就診變得更加精準(zhǔn)。

“下一步，我們將把這兩個(gè)平臺(tái)與農(nóng)合跟醫(yī)保系統(tǒng)打通，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上補(bǔ)報(bào)；其次，我們將開(kāi)通與內(nèi)部系統(tǒng)的報(bào)告、查詢、打印功能，讓患者在做完檢查之后不用再到窗口進(jìn)行排隊(duì)，直接在我們自助機(jī)上進(jìn)行掃碼打印相應(yīng)的報(bào)告單，為廣大患者提供更良好更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，我們將不斷的努力優(yōu)化我們的服務(wù)平臺(tái)?！痹撛盒畔⒖曝?fù)責(zé)人楊紅文介紹道。

依托全省統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，讓“數(shù)字”多跑腿，將群眾就診掛號(hào)時(shí)間壓縮至50%以下，解決群眾“看病難”、排隊(duì)擁擠等問(wèn)題。目前，全縣網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)總量為10.7629萬(wàn)人次。

在思南縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的張正萍老人告訴筆者，這次住院辦理入院流程很簡(jiǎn)單方便，押金也不用交就直接住院治療。在醫(yī)院里醫(yī)生和護(hù)士都十分照顧，言語(yǔ)之間她透露出感激之情。

為進(jìn)一步簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)，提升服務(wù)質(zhì)量。從去年3月份起，思南縣人民醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施“先診療后付費(fèi)”這一惠民政策，減輕了患者墊資壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，便民利民。

患者家屬田應(yīng)祥說(shuō)：“現(xiàn)在醫(yī)院環(huán)境好，政策也好，看病又不交押金，醫(yī)生的醫(yī)療水平也高，服務(wù)態(tài)度也好?！边@一便民措施得到了患者、家屬及廣大群眾的高度稱贊，引起了社會(huì)各界的強(qiáng)烈反響。

生病住院，通常都是要先繳納押金，這也是常說(shuō)的“門檻費(fèi)”，即統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。在我省各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不收住院押金的還是比較少。思南縣人民醫(yī)院針對(duì)所有城鄉(xiāng)居民及農(nóng)合病人（除外傷和中毒病人外）的住院患者免交押金，直接辦理住院，這一便民政策的實(shí)施，確保群眾“看得上病”、“看得起病”、“看得好病”。

思南醫(yī)院現(xiàn)在實(shí)施“先住院后結(jié)算”的醫(yī)療服務(wù)新模式，改變了過(guò)去“先交押金后住院”的狀況，使患者們?cè)诘谝粫r(shí)間內(nèi)得到救治，享受到了該服務(wù)模式的實(shí)惠，這一政策的實(shí)施有效的解決了患者看病難的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)讓人人享有綠色生命通道，取得了良好的社會(huì)效益。

“最初這政策只是針對(duì)一些特殊的病情，但在我們的實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)有一部分的病人來(lái)了以后，他們帶的現(xiàn)金不夠，影響他們及時(shí)入院。我們結(jié)合實(shí)際問(wèn)題，讓所有患者入院都享受這個(gè)政策，方便患者及時(shí)住院看病?！彼寄峡h人民醫(yī)院黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)鄧崇第說(shuō)。從這個(gè)措施實(shí)施以來(lái)，入院患者滿意度大幅度提高，患者能夠及時(shí)住院治療，也進(jìn)一步改善和提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。